胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。
一、胰岛素抵抗的表现
当我们身体产生胰岛素抵抗的时候,也就意味着我们的糖代谢会发生出现问题,糖没有办法正常代谢,从而被转化为脂肪储存起来,我们的脂肪合成增加,还有脂肪的代谢相对减少,形成肥胖。更多的脂肪酸存在于我们的血管之中还会导致血管的硬化。
近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、空腹血糖异常、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关。除此之外还有肝脏的异常,表现为脂肪肝,排除其他原因后成非酒精性脂肪肝。
二、胰岛素抵抗与不孕
当女性出现胰岛素抵抗时,由于糖代谢异常,会导致肥胖,对生育能力产生较大影响。
1、排卵障碍
对于女性肥胖者来说,过多的脂肪将导致体内雄激素转变为雌激素,造成雌激素生成量增多,女性肥胖者由这种方式生成的雌激素量为正常体重者的2-5倍;此外肥胖还可改变雌激素的代谢途径,生成较多的有生物活性的产物──雌三醇。这两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动,也就不能诱发排卵,月经则可能稀少、淋漓或量多,体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗,易引起子宫内膜增生,导致月经不调、子宫肌瘤等一系列妇女疾病。
2、不孕
其次,肥胖妇女血内有生物活性的雄激素水平过度增高,会造成面部、乳头旁或下腹中线的汗毛常过多过长;过多的雄激素亦可抑制卵泡发育,引起闭经或不孕。
胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切地关系,可以导致排卵障碍和子宫内膜的变化,使患者难以怀孕;一旦怀孕,易发生早期自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等;胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率高等等异常。所以,对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者,一定要配合医生做相关系统检查,目的是争取顺利怀孕的同时,还要保证母儿健康。